Гидроксизин (Hydroxyzine)

Содержание

Содержание

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата Гидроксизин
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Гидроксизин
  • Срок годности препарата Гидроксизин
  • Цены в аптеках

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F48 Другие невротические расстройства
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологическое действие

Блокирует м-холино- и гистаминовые рецепторы ЦНС .

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, глаукома, гипертрофия простаты, беременность, лактация.

Взаимодействие

Может усиливать действие алкоголя.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при почечной недостаточности (возможна кумуляция) и лицам, занимающимся деятельностью, требующей быстроты реакции и повышенного внимания (например, водителям транспорта и др.).

Срок годности препарата Гидроксизин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакологический профиль и механизм действия

Препарат обладает успокаивающим, анксиолитическим, противорвотным и миорелаксирующим действием. Оптимальный лечебный эффект проявляется уже через полчаса после приема.

Формула гидроксизина дигидрохлорида

Около 80% препарата проходит абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая концентрация медикамента в крови отмечается спустя два часа после приема.

Составляющие средства способны проходить сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Процесс метаболизма происходит до образования цетиризина. Развитие терапевтического действия наблюдается через 20-30 минут после приема. Половина составляющих компонентов лекарства выводится через двадцать часов.

Инструкция по применению

Медикамент назначен для перорального приема. Таблетки Гидроксизин нужно принимать во время употребления пищи, не разжевывая.

Необходимая доза назначается исходя из области применения лекарства:

Рекомендуемые дозировки при тревожных расстройствах

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с лекарствами, подавляющими ЦНС (барбитураты, снотворные, наркотические анальгетики), вызывает потенцирующее действие Гидроксизина.

Параллельное употребление средств, имеющих ототоксический эффект, маскирует головокружение и симптомы ототоксичности.

При необходимости выполнения кожных проб с аллергенами, прием препарата необходимо отменять за три дня до выполнения данной манипуляции.

Покупка и хранение

Гидроксизин выпускается в виде таблеток (10 и 25 мг), средняя цена за данный препарат составляет 300 рублей.

Медикамент следует хранить в сухом и темном месте при температуре не больше двадцати пяти градусов. Срок пригодности лекарства составляет два года.

Отпускается в аптеках по предъявлению врачебного рецепта.

Фармацевтической промышленностью выпускается два аналогичных лекарства — Атаракс и Гидроксизин Канон в таблетках (25 мг).

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой

Особые указания

Инъекционная форма предназначена только для в/м инъекций (в область крупных мышц). При случайном введении под кожу может вызвать значительное повреждение тканей. Практически нет методов определения в биологических жидкостях и тканях.

При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата необходимо прекратить за 5 дней до исследования.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Прием усиливает действие опиоидных и неопиоидных анальгетиков, барбитуратов, анксиолитиков, этанола.

Усиливает антихолинергическое действие антигистаминных и антипсихотических ЛС (нейролептиков) и антидепрессантов.

Лечение препятствует развитию прессорного эффекта эпинефрина, изменяет противоэпилептический эффект фенитоина.

Атропин и др. м-холиноблокаторы влияния на активность не оказывают.

Уменьшает действие бетагистина и антихолинэстеразных ЛС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство улучшает когнитивные способности, внимание и ускоряет процессы запоминания. Как правило, препараты Гидроксизина не вызывают зависимости, как психической, так и физиологической. Даже после длительного использования синдром отмены не развивается.

В зависимости от лекарственной формы эффект от приема вещества будет наблюдаться в течение 10-40 минут. Антигистаминный эффект наступает через 60 минут после перорального приема.

У лиц, страдающих от печеночной недостаточности, вследствие того, что средство метаболизируется в печени (метаболит — цетеризин), антигистаминный эффект может продлиться долго (более 90 часов), а период полувыведения увеличится до 37.

Фармакокинетические показатели у пожилых людей несколько изменены, период полувыведения длиться до 29 часов. Выводится Гидроксизин через почки, в виде метаболитов, менее одного процента остается в неизмененном виде.

В ходе клинических испытаний и исследований на животных не было выявлено канцерогенного или мутагенного влияния лекарства на организм.

Противопоказания

Лекарство не рекомендуется к приему:

Гидроксизин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарственное средство назначают внутрь или внутримышечно, в зависимости от формы выпуска, заболевания и возраста.

Для симптоматического лечения тревоги взрослым рекомендуется прием от 25 до 100 мг вещества в сутки. Как правило, используют по 12,5 мг утром и в обед и 25 перед сном.

Детям перед проведением операций назначают по 1 мг на кг веса за 60 минут до процедуры. Также показан ввод одной дозы накануне вечером.

Премедикация взрослых осуществляется дозировками от 50 до 200 мг средства перорально или же 1,5-2,5 мг на кг веса пациента внутримышечно, за час до операции.

Для устранения зуда используют от 25 до 100 мг препарата, 3-4 раза в день.

Для лечения зуда у детей от года до 6 лет назначают по 1-2,5 мг на кг веса ребенка в сутки, за несколько приемов.

Детям в возрасте старше 6 лет – от 1 до 2 мг на кг веса в день, режим дозирования тот же.

Максимальная суточная дозировка 300 мг. Максимальная разовая дозировка – 200 мг.

Пожилым лицам рекомендуется начинать лечение с уменьшенных в половину доз.

При печеночной и почечной недостаточности требуется коррекция дозы.

Если требуется быстро достигнуть терапевтического эффекта, р-р Гидроксизина вводится внутримышечно, глубоко по 50-100 мг за раз. Рекомендован ввод препарата каждые 4-6 часов.

Условия продажи

Необходимо наличие рецепта.

Особые указания

Раствор предназначен исключительно для внутримышечных инъекций. Введение средства под кожу или же попадание в крупные сосуды может привести к повреждениям тканей.

Терапия веществом оказывает влияние на результаты аллергологических тестов. Лечение необходимо прекратить как минимум за 5 суток до проведения теста.

После приема лекарства нельзя управлять механизмами или автомобилем.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Гидроксизина)

Синонимы Гидроксизина: Атаракс, Гидроксизин Канон, Масморам, Гидроксизин, Гидроксизина Гидрохлорид, Paxistil, Tran-Q, Аламон, Атеракс, Дуракс, Orgatrax, Quiess.

Цена Гидроксизина, где купить

Купить Гидроксизин в составе лекарства Атаракс, 25 таблеток по 25 мг будет стоить от 270 до 300 рублей за упаковку.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Гидроксизин и его эффективные структурные аналоги

Структурными аналогами Гидроксизина являются медпрепараты с одноименным основным компонентом, но только в разных дозировках.

Атаракс

Атаракс производится в форме таблеток на основе гидроксизина. Медпрепарат обладает таким влиянием на организм:

  • антисиолитическое и седативное;
  • противорвотное и антигистаминное.

Атаракс назначают для лечения таких болезней и состояний:

  • раздражительность и психомоторное перевозбуждение;
  • внутреннее перенапряжение и постоянное ощущение тревоги;
  • абстинентный (алкогольный) синдром;
  • аллергический зуд и высыпание на кожных покровах.

Используют Атаракс для лечения соматических патологий, болезней неврологического и психического генеза. Не назначают Атаракс пациентам с такими нарушениями в организме:

  • аллергией на лекарственный состав;
  • порфирией.

Также не назначают женщинам при беременности и лактации, детям до 12 месяцев.

С предосторожностью используют в терапии Атаракс при таких патологиях у пациентов:

  • миастения и повышение внутриглазного давления;
  • нарушения в мочеиспускании и простатит;
  • судороги;
  • сильные запоры и нарушения в работе ЖКТ;
  • деменция и нарушения ритма сердца.

Детям для лечения зуда назначают лекарство в соответствии с возрастом:

  • 1-6 лет – 1-2,5 мг/кг;
  • 6 лет и старше – 1-2 мг/кг.

Сонанорма

Сонанорма – это анксиолитическое медикаментозное средство с действующим компонентом гидроксизина гидрохлорид в дозировках 12,5 и 25 мг. Назначают медикамент для лечения невротического состояния и приступов невроза с такими патологиями:

Не назначают медпрепарат для лечения пациентов с чувствительностью на лекарственный состав медикамента, а также детям младше 1 года, женщинам при лактации и беременности.

Лечение симптоматики кожного зуда – 100 мг в сутки (4 приема по 25 мг). Лечение зуда у детей от 1 года до 12 лет – 1-2,5 мг/кг веса. Старше 12 лет назначаются взрослые дозы.

Негативные проявления при соблюдении прописанной терапевтической дозировки возникают редко и выражаются в аллергии на коже, диспепсии, сонливости и головокружении.

Фармакокинетика

Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Показания к применению препарата АТАРАКС®

  • взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением;
  • в качестве седативного средства в период премедикации;
  • кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) — сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме препарата Атаракс®, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Применение препарата АТАРАКС® при беременности и кормлении грудью

Атаракс® противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести необходимо снижение дозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Атаракс®, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Атаракс® потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (при комбинациях требуется индивидуальный подбор доз препаратов).

Атаракс® при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.

При одновременном применении Атаракс® не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов.

Следует избегать совместного назначения Атаракса с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Фармакологический профиль и механизм действия

Препарат обладает успокаивающим, анксиолитическим, противорвотным и миорелаксирующим действием. Оптимальный лечебный эффект проявляется уже через полчаса после приема.

Формула гидроксизина дигидрохлорида

Около 80% препарата проходит абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая концентрация медикамента в крови отмечается спустя два часа после приема.

Составляющие средства способны проходить сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Процесс метаболизма происходит до образования цетиризина. Развитие терапевтического действия наблюдается через 20-30 минут после приема. Половина составляющих компонентов лекарства выводится через двадцать часов.

Инструкция по применению

Медикамент назначен для перорального приема. Таблетки Гидроксизин нужно принимать во время употребления пищи, не разжевывая.

Необходимая доза назначается исходя из области применения лекарства:

Рекомендуемые дозировки при тревожных расстройствах

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с лекарствами, подавляющими ЦНС (барбитураты, снотворные, наркотические анальгетики), вызывает потенцирующее действие Гидроксизина.

Параллельное употребление средств, имеющих ототоксический эффект, маскирует головокружение и симптомы ототоксичности.

При необходимости выполнения кожных проб с аллергенами, прием препарата необходимо отменять за три дня до выполнения данной манипуляции.

Покупка и хранение

Гидроксизин выпускается в виде таблеток (10 и 25 мг), средняя цена за данный препарат составляет 300 рублей.

Медикамент следует хранить в сухом и темном месте при температуре не больше двадцати пяти градусов. Срок пригодности лекарства составляет два года.

Отпускается в аптеках по предъявлению врачебного рецепта.

Фармацевтической промышленностью выпускается два аналогичных лекарства — Атаракс и Гидроксизин Канон в таблетках (25 мг).

Отзывы пациентов о гидроксизине

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики, как замена на дешёвый седативный медикамент, представлены в нижеприведённой таблице:

Стоимость Атаракса и его аналогов

Средства, которыми можно заменить Атаракс, будут отличаться дополнительными компонентами, формой выпуска и дозировкой. Немаловажно также ознакомиться с ценами аналогов, которые представлены в сравнительной таблице.

Средняя цена в аптеках, рубли

Цены колеблются и зависят непосредственно от препарата и производителя – отечественного или зарубежного. Возможны сезонные или дополнительные скидки на усмотрение той или иной аптеки.

Заменители по действию на организм

Грандаксин

Лекарство относится к фармакологической группе транквилизаторов и основное действующее вещество в нем – тофизопам. Грандаксин оказывает анксиолитический эффект, основанный на психовегетативной регуляции. Средство относится к дневным транквилизаторам.

Показаниями к применению препарата являются:

  • посттравматический стресс;
  • реактивная депрессия;
  • неврозы разного характера;
  • климактерический и предменструальный синдром;
  • миопатия;
  • миастения.

Лекарство противопоказано людям, у которых наблюдаются следующие нарушения или состояния организма:

Фенибут

Фенибут применяют как самостоятельный препарат в лечении, так и вспомогательный при комплексной терапии травм головного мозга, инсульта, интоксикации. Основными показаниями к применению указаны:

Рекомендовано принимать таблетки после еды, чтобы избежать побочных реакций. При приеме были замечены следующие негативные эффекты:

  • головные боли;
  • вялость и сонливость;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота, тяжесть в желудке;
  • кожные аллергические реакции;
  • привыкание.

При проявлении побочных эффектов следует обратиться за дополнительной консультацией к врачу, чтобы определить стоит ли продолжать курс приема Фенибута.

Лекарство не стоит принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям возрастом до 8 лет. При непереносимости любого компонента состава или наличие язвенной болезни ЖКТ у больного использование медпрепарата противопоказано.

Афобазол

Препарат входит в фармакологическую группу анксиолитиков. Активное вещество — фабомотизол.

Медпрепарат применяется для лечения таких сбоев в организме:

  • неврастения;
  • расстройства, связанные с адаптацией;
  • бронхиальная астма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия;
  • артериальная гипертензия.

Дополнительно Афобазол может быть назначен при комплексном лечении алкоголизма, нарушений сна, предменструальном синдроме, а также нивеляции последствий при отказе от курения.

Сравнивая Афобазол с Атараксом, стоит заметить, что первый имеет меньше противопоказаний и сфера его применения немного шире.

Гидазепам

Относится к анксиолитическим средствам, форма выпуска – белые таблетки, а активное вещество – гидазепам. Применяется как противотревожное и противосудорожное средство.

Препарат назначают в комплексе терапии:

  • невротической и психопатической астении;
  • мигреней;
  • тревожных состояний и повышенной раздражительности;
  • эмоциональной нестабильности;
  • синдрома абстиненции.

Лекарство предназначено для приема внутрь с постепенным повышением дозы. Врач определяет норму исходя из общего состояния и заболевания пациента. Но она не превышает 0,5 г/день. Курс приема может быть от 2 недель до 4 месяцев.

Противопоказан препарат при печеночной недостаточности, беременности, миастении и непереносимости компонентов Гидазепама. Больным с открытоугольной глаукомой стоит дополнительно пройти обследование у специалиста при приме лекарства.

Медикамент может вызывать побочные действия:

  • замедление психических и двигательных реакций;
  • сонливость и вялость;
  • нарушение кратковременной памяти;
  • снижение внимания;
  • снижение потенции и влечения к противоположному полу.

Гидазепам может вызывать привыкание и это существенное отличие от Атаракса. Также препарат имеет другое действующее вещество и более узкую сферу применения.

Ссылка на основную публикацию